□逯玉婷

近期，一名60岁男性患者出现上腹部胀痛，以剑突下为主，伴反酸、口苦及胃灼热，阵发性恶心，食欲缺乏，乏力，无寒战发热，阵发性咳嗽，无咳痰。活动后感轻度胸闷、气短，为进一步诊治，患者前往海东市第二人民医就诊。医院门诊行胃镜检查，结果提示：贲门炎，贲门撕裂症，慢性萎缩性胃炎C2伴糜烂；腹部彩超提示：肝内钙化灶。门诊以“贲门撕裂症、贲门炎”将患者收住消化内科。

患者此次患病以来，神志清，精神差，饮食及夜间睡眠欠佳，二便正常，体重无明显变化。入院时患者明显乏力伴步态不稳。入院后立即给予保护胃黏膜、抑酸、止血、补液等对症治疗，患者病情逐日稳定，并于近日好转出院。

健康科普

定义与分类

贲门黏膜撕裂是一种常见的消化系统疾病，通常是由于剧烈呕吐、干呕或腹压骤然增加等原因导致的。该病可分为急性和慢性两种类型，其中急性贲门黏膜撕裂较为常见，多因胃食管反流病引起。

病因与发病机制

贲门黏膜撕裂的主要病因是剧烈呕吐和干呕，导致胃内压力骤然升高，使贲门黏膜受到过度牵拉和损伤。此外，腹压骤然增加，如用力排便、分娩等，也可能诱发贲门黏膜撕裂。发病机制涉及胃食管反流、胃酸侵蚀等因素，导致黏膜受损、炎症和溃疡形成。

临床表现与诊断

贲门黏膜撕裂的典型临床表现是呕血和黑便，这是由于胃黏膜血管破裂导致血液流入胃内，随后呕出或经肠道排出。上腹部疼痛也是常见的症状，通常在呕血或黑便前出现。诊断贲门黏膜撕裂主要依靠胃镜检查，可以直接观察到病变部位，并取组织进行病理检查以明确诊断。

康复期饮食指导

患者贲门撕裂后，饮食需特别注意，建议食用高纤维食品、低脂肪易消化食物、富含维生素C的食物、益生菌饮品、酸奶等。但需要注意的是，食物并不能直接治疗贲门撕裂，如果症状持续或加重，应及时就医。